Серед трьох відділів хребта грудний — найменш рухливий. Ребра фіксують його з обох боків, обмежуючи амплітуду рухів і одночасно маскуючи симптоми. Біль у цій зоні легко сплутати з серцевими проблемами, захворюваннями легень або шлунка — і роками лікувати не те. Людина обстежує серце, шлунок, перевіряє легені, а причина дискомфорту так і залишається невиявленою. Саме тому грудний відділ хребта потребує окремого, прицільного підходу до діагностики.
Що таке МРТ грудного відділу хребта і що воно дає
МРТ грудного відділу хребта дозволяє отримати детальні пошарові зображення хребців, міжхребцевих дисків, спинного мозку, нервових корінців і навколишніх м’яких тканин без жодного рентгенівського випромінювання. Це єдиний метод, який одночасно охоплює як кісткові структури, так і м’які тканини з високою роздільною здатністю — і саме в цьому його перевага перед рентгеном та КТ при обстеженні хребта.
Зробити МРТ грудного відділу сьогодні можна у сучасних діагностичних центрах, де використовують апарати достатньої потужності — це принципово впливає на якість зображення, особливо при дослідженні спинного мозку та виявленні дрібних патологічних змін на ранніх стадіях.
Які патології виявляє обстеження
Попри те, що грудний відділ рідше страждає від гриж порівняно з шийним або поперековим, перелік патологій, які тут виявляють, — значний. МРТ грудного відділу хребта, дозволяє побачити протрузії та грижі міжхребцевих дисків, у тому числі ті, що здавлюють спинний мозок і викликають мієлопатію. Також обстеження виявляє стеноз хребтового каналу, запальні зміни хребців при хворобі Бєхтєрєва — яка дуже часто починається саме з грудного відділу, остеопоротичні компресійні переломи хребців, пухлини і гемангіоми хребців, а також вогнища демієлінізації в спинному мозку при розсіяному склерозі. Остання патологія — особлива: грудний відділ спинного мозку є одним із найбільш типових місць локалізації таких вогнищ, і МРТ залишається єдиним методом їх виявлення.
Симптоми, при яких варто не зволікати
Перелік ознак, що потребують обстеження, ширший, ніж здається. Біль між лопатками або по ходу ребер, що посилюється при глибокому вдиху, кашлі чи нахилі — найочевидніший із них. Але є й менш типові прояви: відчуття оперізуючого стягнення в грудній клітці, слабкість або оніміння в ногах без болю в попереку, порушення координації при ходьбі, а також проблеми з роботою кишківника або сечового міхура — ці симптоми можуть вказувати на компресію спинного мозку і потребують термінового обстеження.
Окремою групою є пацієнти після травм грудної клітки та хребта, навіть давніх, і ті, хто тривало приймає кортикостероїди — через ризик остеопорозу і компресійних переломів.
Підготовка і перебіг процедури
МРТ грудного відділу хребта не потребує жодної спеціальної підготовки. Перед початком сканування необхідно зняти всі металеві предмети: прикраси, ремінь, шпильки. За наявності металевих імплантів, кардіостимулятора або судинних кліпс — обов’язково повідомити діагносту до входу в кабінет. Якщо призначено МРТ із контрастом — утриматися від їжі за 4–5 годин.
Процедура триває від 25 до 40 хвилин. Пацієнт лежить нерухомо на столі апарата — дотримання цієї умови безпосередньо впливає на чіткість зрізів. Апарат видає ритмічні звуки, що є нормою його роботи. Після завершення сканування досвідчені діагности діагностичного центру аналізують отримані дані й формують письмовий висновок із детальним описом виявлених змін. Пацієнт отримує знімки на цифровому носії разом з описом — повний матеріал для подальшої консультації та прийняття рішень щодо лікування.